Jak rozpoznać i leczyć osteochondrozę klatki piersiowej?

Osteochondroza klatki piersiowej występuje rzadko, ale może powodować wiele komplikacji. W celu postawienia trafnej diagnozy ważne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy. Leczenie powinno być terminowe i kompleksowe. Środki zapobiegawcze pomogą zapobiec rozwojowi takiej choroby.

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego jest chorobą zwyrodnieniową struktur chrzęstnych. Bez terminowego i kompetentnego leczenia osteochondroza może powodować różne komplikacje, więc nie można jej zignorować. Środki zapobiegawcze pomogą uniknąć takiej patologii.

Ogólna charakterystyka choroby

Osteochondroza jest dość powszechną zmianą układu mięśniowo-szkieletowego, ale rzadko dotyczy okolicy klatki piersiowej w porównaniu z innymi częściami kręgosłupa. Wynika to z faktu, że ta część kręgosłupa jest najmniej ruchliwa, przez co odczuwa mniejszy stres.

Ta cecha jest również niebezpieczeństwem choroby - jej objawy są mniej wyraźne, dlatego pacjenci trafiają do lekarza z zaawansowaną osteochondrozą.

Choroba charakteryzuje się rozwojem procesów degeneracyjnych i dystroficznych. Powodują zmiany patologiczne w tkance kostnej i chrzęstnej. Nieleczona patologia zmienia strukturę więzadeł, krążków międzykręgowych, stawów, co powoduje ich zniszczenie.

Wraz z rozwojem osteochondrozy najpierw atakowane są struktury kostne, a następnie patologiczny proces rozprzestrzenia się na struktury chrzęstne, mięśnie, tkankę łączną. W młodym wieku takie patologiczne zmiany powodują przedwczesne starzenie się organizmu.

Klasyfikacja

Patologia charakteryzuje się stopniowym postępem, dlatego istnieją cztery etapy (stopnie), z których każdy charakteryzuje się określonymi objawami klinicznymi i powikłaniami:

1. Pierwsza faza zwykle obejmuje pęknięcie krążka międzykręgowego, co może spowodować nadmierny stres lub nagły ruch.
2. W drugim etapie obserwuje się wysunięcie krążków międzykręgowych. W tym przypadku krążek wybrzusza się do kanału międzykręgowego - występ ma zwykle nie więcej niż pół centymetra. Na tym etapie rozwija się niestabilność kręgosłupa.
3. Trzeci etap osteochondrozy charakteryzuje się wzrostem nasilenia objawów klinicznych i często towarzyszy mu przepuklina międzykręgowa.
4. Czwarty etap choroby nazywany jest najbardziej ciężkim i niebezpiecznym. Na tym etapie pojawiają się osteofity. Ich proliferacja wywiera nacisk na rdzeń kręgowy i zakończenia nerwowe.

Powody

Osteochondroza może rozwinąć się w każdym wieku. Ryzyko jego wystąpienia nie jest związane z płcią.

Choroba często rozwija się na tle następujących czynników:

• wiek - zagrożone są osoby, które przekroczyły 40 lat;
• różne patologie kręgosłupa, w tym skrzywienie kręgosłupa;
• dziedziczna predyspozycja;
• uraz powodujący uszkodzenie krążków międzykręgowych;
• przewlekły stres;
• hipotermia;
• nierównowaga hormonalna, metabolizm materiałowy;
• upośledzone krążenie krwi w okolicy klatki piersiowej;
• cechy aktywności zawodowej, które powodują zwiększone obciążenie odcinka piersiowego.

Objawy osteochondrozy kręgosłupa piersiowego

Choroba może mieć różne objawy, a czasami objawia się nietypowo. Najczęściej patologię wyrażają następujące znaki:

• Ból. Ten objaw jest głównym. Bolesne odczucia pojawiają się zwykle, gdy ciało jest w jednej pozycji przez długi czas, wysiłek fizyczny, podnoszenie ciężarów. W miarę postępu patologii można również zaobserwować ból w spoczynku, nasilony każdym ruchem. Może być tępa lub obolała.
• Zmiażdżyć środek pleców. W takim przypadku człowiekowi trudniej jest oddychać. Podczas głębokiego wdechu lub wydechu odczuwa się ból.
• Części ciała stają się odrętwiałe.
• Mogą wystąpić dreszcze i gęsia skórka.
• Miejscowa temperatura w nogach spada.
• W kończynach dolnych można odczuwać swędzenie i pieczenie.
• Jeśli patologia dotyczy układu sercowo-naczyniowego powodując jego wadliwe działanie, może temu towarzyszyć złuszczanie się skóry, ścieńczenie płytki paznokcia i zwiększona łamliwość paznokci.
• Wraz z postępem osteochondrozy dochodzi do zaburzenia pracy narządów przewodu pokarmowego, co może prowadzić do całego szeregu objawów: nudności, zgagi, wzdęć, biegunki, zaparć, bolesnych dolegliwości w jamie brzusznej.

Ból jest jednym z głównych objawów osteochondrozy piersi, ale może objawiać się na zupełnie inne sposoby. W niektórych przypadkach obserwuje się ból grzbietu - w miejscu zmiany pojawiają się bolesne odczucia i trwają przez długi czas. W innych przypadkach pojawia się ból grzbietu - ból objawia się intensywnie i ostro, pojawia się w napadach, obciąża mięśnie i utrudnia oddychanie.

Obraz kliniczny osteochondrozy w dużej mierze zależy od jej stadium:

1. W pierwszym stadium choroby zwykle obserwuje się pęknięcie krążka międzykręgowego. Zjawisko to wyraża się silnym bólem i napięciem mięśni. Wrażenia przypominają działanie prądu elektrycznego, którego wyładowanie wydaje się przechodzić wzdłuż kręgosłupa.
2. W drugim etapie można zaobserwować wypukłość, której towarzyszy ból w okolicy klatki piersiowej, który może również wpływać na narządy wewnętrzne.
3. W trzecim etapie patologii ból występuje częściej. Pacjentowi trudniej oddychać, pojawiają się bóle głowy. Choroba może nieznacznie zakłócać pracę serca.
4. W czwartym etapie, na skutek ucisku korzeni nerwowych, może rozwinąć się nerwoból międzyżebrowy. W takim przypadku w klatce piersiowej pojawia się ostry ból. Początkowo wpływa tylko na jeden obszar, ale następnie rozprzestrzenia się po klatce piersiowej. To utrudnia oddychanie. Pacjent czasami nie może zmienić pozycji ciała, ból podczas różnych ruchów nasila się wielokrotnie, bywa nie do zniesienia. Z powodu silnego bólu źrenice mogą się rozszerzyć.

Objawy osteochondrozy w okolicy klatki piersiowej zwykle nasilają się w nocy, co wiąże się z długim przebywaniem ciała w pozycji poziomej. Po przebudzeniu objawy stają się mniej intensywne lub całkowicie zanikają, ale nagłe ruchy lub niska temperatura ciała mogą je zwiększyć.

Nietypowe objawy osteochondrozy klatki piersiowej obejmują następujące objawy:

• Bolesne odczucia w okolicy serca. Taka manifestacja budzi podejrzenie zawału serca lub dławicy piersiowej. Czasami ten objaw utrzymuje się przez kilka tygodni.
• Koncentracja bólu w jamie brzusznej, powodująca silny dyskomfort w przewodzie pokarmowym. Ten objaw nasila się wraz z aktywnością fizyczną.
• Ostry spastyczny ból w górnej części brzucha. Ten objaw jest charakterystyczny dla zapalenia żołądka, zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego.
• U kobiet zaostrzenie choroby może wywołać ból ciągnący w gruczołach sutkowych. W tym przypadku istnieją podejrzenia o złośliwy nowotwór.
• Naruszenie narządów moczowo-płciowych.
• Jeśli zmiany patologiczne koncentrują się w górnej części klatki piersiowej, ból może wpływać na przełyk lub gardło. Pacjenci w tym przypadku skarżą się na uczucie obcego przedmiotu w gardle.

Tylko lekarz może postawić diagnozę. Osteochondrozie klatki piersiowej towarzyszy wiele objawów charakterystycznych również dla innych patologii. Wykwalifikowany specjalista będzie w stanie zrozumieć wszystkie niuanse obrazu klinicznego.

Diagnostyka

Lekarz może postawić wstępną diagnozę już na etapie wstępnego badania pacjenta. Zwykle problem osteochondrozy zajmuje się neurolog. Lekarz bada kręgosłup w różnych pozycjach ciała.

Aby potwierdzić diagnozę i zidentyfikować cechy patologii, uciekają się do diagnostyki instrumentalnej. Podstawowe badanie to prześwietlenie.

Dodatkowo można zastosować następujące miary:

• tomografia komputerowa;
• obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego;
• scyntygrafia;
dyskografia
• ;
• elektromiografia.

Uciekają się również do diagnostyki laboratoryjnej. Może składać się z ogólnych i biochemicznych badań krwi i moczu. Takie badania są przeprowadzane w celu diagnostyki różnicowej, identyfikacji cech patologii, powiązanych powikłań.

Diagnostyka jest konieczna nie tylko do potwierdzenia diagnozy, ale także do odróżnienia osteochondrozy od innych patologii. Dzięki nietypowemu przebiegowi obraz kliniczny może przypominać inne patologie, które mogą nawet nie być związane z okolicą klatki piersiowej.

Leczenie osteochondrozy kręgosłupa piersiowego

Choroba wymaga kompleksowego leczenia. Oznacza to nie tylko stosowanie leków, ale także różne metody fizjoterapeutyczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż.

Podczas zaostrzenia choroby wymagany jest odpoczynek w łóżku. Mobilność powinna być jak najbardziej ograniczona. Często zespół bólowy jest tak silny, że pacjent dzwoni po karetkę. Leczenie w tym przypadku odbywa się w warunkach szpitalnych.

Ogranicz ruch podczas leczenia. Kiedy odpoczynek w łóżku nie jest już potrzebny, możesz chodzić, ale długie spacery są zabronione. Chodzenie powinno odbywać się naprzemiennie z odpoczynkiem. Nie należy też długo siedzieć w jednej pozycji.

Kiedy choroba jest zaawansowana, uciekają się do trakcji. Ta technika polega na rozciągnięciu kręgosłupa. Pozwala to zwiększyć odległość między kręgami, zmniejszyć rozmiar przepukliny dysku i aktywować odżywianie krążków międzykręgowych.

Terapia lekowa

Różne leki na osteochondrozy piersi są stosowane w celu złagodzenia bólu, napięcia mięśni i poprawy ukrwienia. W tym celu można przepisać następujące leki:

• Podstawą terapii lekowej są zwykle niesteroidowe leki przeciwzapalne, które łagodzą ból i likwidują stany zapalne. Takie leki są przepisywane w postaci maści i żeli do użytku zewnętrznego, tabletek i kapsułek do podawania doustnego, roztworu do wstrzykiwań. Terapia może polegać na jednoczesnym stosowaniu kilku form leków z tej samej grupy. Kurs terapeutyczny trwa zwykle 1-2 tygodnie.
• W przypadku silnego bólu należy stosować glikokortykosteroidy. Zwykle leki stosuje się do wstrzyknięć domięśniowych lub w ramach fizjoterapii.
• Leki przeciwbólowe są również stosowane w przypadku silnego bólu.
• W przypadku nieznośnego bólu uciekają się do blokowania leków. Blokady wykonuje się ściśle według wskazań w warunkach szpitalnych.
• Miejscowe środki drażniące mogą pomóc zmniejszyć ból. Mogą być oparte na naturalnych składnikach - ekstrakcie z ostrej papryki, jadu pszczoły lub węża.
• Aby przywrócić krążenie krwi w dotkniętym obszarze, zaleca się domięśniowe wstrzyknięcia kwasu nikotynowego.
• Środki zwiotczające mięśnie są stosowane w celu złagodzenia napięcia mięśni.
• Po zatrzymaniu zaostrzenia choroby często przepisuje się leki aktywujące procesy metaboliczne, przywracające struktury chrząstki. Efekt ten zapewniają chondroprotektory. Leki te wymagają długiego kursu terapeutycznego, który trwa kilka miesięcy.

Tylko lekarz może przepisać leki niezbędne w konkretnym przypadku. Konieczne jest określenie czasu trwania i schematu przyjmowania każdego leku, biorąc pod uwagę zgodność różnych leków.

Fizjoterapia i masaż

Przy osteochondrozie klatki piersiowej metody fizjoterapii pozwalają pozbyć się bólu, przywrócić ruchomość. Lekarz może przepisać następujące zabiegi:

• elektroforeza lub fonoforeza z lekami, w tym lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi;
• magnetoterapia;
• darsonwalizacja;
• zastosowania wosku parafinowego;
• ozokeritoterapia;
• balneoterapia;
• ultradźwięki;
• terapia błotna;
• Terapia UHF.

Szczególną uwagę należy zwrócić na masaż przy osteochondrozie klatki piersiowej. W leczeniu tej patologii można zastosować następujące techniki:

• Klasyczny.W tym przypadku masaż składa się z lekkiego głaskania, ugniatania, szczypania, pocierania. Takie leczenie powinno być kursem. Jeden kurs może obejmować do 15 sesji, z których każda trwa nie dłużej niż 20 minut.
• Spot.Uderzenie może dotyczyć punktów bolesnych lub akupunkturowych. Ruchy wykonywane są opuszkami palców po okręgu ze stopniowym zwiększaniem siły nacisku.
• Konserwy.Zastosowanie puszek pozwala na wytworzenie próżni, co zwiększa krążenie krwi i drenaż limfy. Masaż bańkami zwiększa napięcie mięśniowe, eliminuje patologiczne odruchy, przyspiesza mikrokrążenie różnych płynów w organizmie.
• Segmentowe.Masaż wykonywany w celu poprawy ukrwienia chorego obszaru, pobudzenia drenażu limfatycznego i dotlenienia tkanek.

Gimnastyka wyrównawcza

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne zapewniają doskonały wpływ na osteochondrozę klatki piersiowej. Należy to robić pod okiem specjalisty, ale niektóre ćwiczenia można wykonać w domu:

• Rozgrzewka przed gimnastyką wyrównawczą. W tym celu możesz wziąć prysznic i trochę się rozgrzać. Polega na machaniu rękami, obrotach, obrotach ciała.
• Połóż się na podłodze, na brzuchu. Połóż obie ręce za głową, jednocześnie szeroko rozstawiając łokcie. Powoli unieś ramiona i ciało do góry. Najpierw podciągnij prawy łokieć, potem lewy. Wykonaj 5 powtórzeń.
• W tej samej pozycji wyjściowej połóż ręce za plecami i zapnij je w zamku. Wykonując zgięcie tułowia, unieś ręce do góry, nie otwierając ich. W skrajnym momencie musisz poczekać kilka sekund, płynnie powrócić do pierwotnej pozycji.
• Wejdź na podłogę i połóż ręce za ramiona. Podnosić naprzemiennie ramiona, poruszając głową w tym samym kierunku.
• Połóż się na twardej powierzchni, na brzuchu. Wyciągnij ręce do przodu podczas podnoszenia ciała. Wykonaj kilka powtórzeń, a następnie wykonaj te same podniesienia ciała, ale z ramionami wyprostowanymi wzdłuż ciała.
• Usiądź na krześle i połóż obie ręce na pasku. Przesuń pas barkowy, płynnie go unosząc i opuszczając do pierwotnego położenia. W skrajnym momencie musisz poczekać kilka sekund. Wykonaj 5 powtórzeń.
• Ćwiczenie to należy wykonywać kijem gimnastycznym. Podczas wdechu należy usiąść i podnieść ręce, trzymając w nich kij. Podczas wydechu wróć do pozycji wyjściowej i przechyl ciało do przodu.
• Wejdź na podłogę i połóż ręce kijem gimnastycznym na ramionach. Następnie przechyl ciało w lewo i w prawo. To ćwiczenie jest przeciwwskazane w przypadku skoliozy.
• Usiądź na krześle z oparciem, oprzyj się o nie i odchyl się do tyłu.

Wszystkie ćwiczenia należy wykonywać płynnie i powoli. Nagłe ruchy są wykluczone. Jeśli ćwiczenie jest bolesne, przestań go robić i odpocznij. Jeśli ból nie ustąpi, należy zakończyć ćwiczenie i skonsultować się z lekarzem.

Rokowanie, powikłania

Pod warunkiem szybkiego wykrycia i właściwego leczenia osteochondrozy klatki piersiowej rokowanie jest korzystne. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, oczekiwana długość życia skraca się o około 7%.

Postęp osteochondrozy może prowadzić do rozwoju innych patologii:

• wypukłość krążka międzykręgowego, gdy wybrzusza się do kanału międzykręgowego;
• przepuklina międzykręgowa - w odróżnieniu od wypukłości polega na pęknięciu pierścienia włóknistego;
• zwężenie kanału międzykręgowego, tętnicy kręgowej;
• radikulopatia - zespół objawów, które pojawiają się, gdy uszkodzone są korzenie rdzenia kręgowego;
kifoza
• - popularnie nazywana garbem i implikuje skrzywienie kręgosłupa z kierunkiem wypukłości do tyłu (płaszczyzna strzałkowa);
• pneumoskleroza;
• gonty;
• złośliwe nowotwory;
• zaburzenia seksualne.

Zapobieganie

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż zatrzymać i wyleczyć patologiczne zmiany, które już nastąpiły.

Przestrzeganie następujących środków zapobiegawczych pomoże uniknąć osteochondrozy piersi:

• Utrzymuj prawidłową masę ciała.
• Umiarkowana aktywność fizyczna. Konieczne jest regularne lub przynajmniej codzienne ćwiczenia. Konieczne jest uwzględnienie w zestawie ćwiczeń elementów wzmacniających mięśnie pleców.
• Unikanie kontuzji, fizycznego przeciążenia.
• Utrzymywanie prawidłowej postawy, w razie potrzeby przeprowadzanie jej korekty.
• Unikanie przeciążenia emocjonalnego, stresu.
• Prawidłowe odżywianie.
• Eliminacja złych nawyków.
• Prawidłowa organizacja miejsca do spania. Ważne jest, aby prawidłowo dobrać sztywność materaca, dostosowując go do swoich indywidualnych cech.
• Właściwie zorganizuj miejsce pracy. Jeśli praca jest siedząca, warto zadbać o krzesło z wysokim oparciem. Konieczne jest robienie przerw i rozgrzewka podczas ich trwania.
• Terminowe badania lekarskie.
• Pełne i terminowe leczenie każdej patologii.

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego może prowadzić do różnych powikłań, które negatywnie wpływają na jakość życia. Przy pierwszych oznakach patologii konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, który zdiagnozuje i zaleci właściwe leczenie. Należy ściśle przestrzegać wszystkich przepisów.